Was ist ein transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS)?

Question

Was ist ein transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS)?

Antwort

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Was bedeutet eine in 5 Monaten auf 6 cm gewachsene, echoarme, glatt begrenzte Raumforderung in der Leber?

Was bedeutet gut abgrenzbare echoarme Raumforderung in der Leber?

Accepted Answer

Ein transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS) ist ein minimal-invasives Verfahren, das zur Behandlung von Komplikationen der portalen Hypertension, wie z.B. Aszites oder Ösophagusvarizenblutungen, eingesetzt wird. Dabei wird ein Stent zwischen der Pfortader und einer Lebervene platziert, um den Blutfluss zu verbessern und den Druck in der Pfortader zu senken. Der Eingriff erfolgt unter Röntgenkontrolle. Ein Katheter wird über die Halsvene (Vena jugularis) in die Leber eingeführt, um den Shunt zu platzieren. TIPS kann helfen, die Symptome der portalen Hypertension zu lindern und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern. Weitere Informationen findest du beispielsweise auf der Webseite der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS): [DGVS](https://www.dgvs.de).

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Eine 6 cm große, echoarme, glatt begrenzte Raumforderung in der Leber, die innerhalb von 5 Monaten entstanden ist oder gewachsen ist, ist ein wichtiger Befund, der weiter abgeklärt werden m... [mehr]

Accepted Answer

Eine 6 cm große, echoarme, glatt begrenzte Raumforderung in der Leber, die innerhalb von 5 Monaten entstanden ist oder gewachsen ist, ist ein wichtiger Befund, der weiter abgeklärt werden muss. **Echoarm** bedeutet, dass die Struktur im Ultraschall weniger Schallwellen reflektiert als das umgebende Lebergewebe – das kann auf verschiedene Arten von Gewebe oder Flüssigkeit hindeuten. **Glatt begrenzt** spricht dafür, dass die Raumforderung eine klare, regelmäßige Abgrenzung zum umliegenden Gewebe hat, was manchmal (aber nicht immer) für eine gutartige Veränderung spricht. **Mögliche Ursachen** für eine solche Raumforderung sind unter anderem: - Gutartige Tumoren wie Leberzysten, Hämangiome oder Adenome - Bösartige Tumoren wie Leberzellkarzinom oder Metastasen - Abszesse (eitrige Entzündungen) - Fokale noduläre Hyperplasie **Das schnelle Wachstum** (innerhalb von 5 Monaten) ist ein Warnzeichen und sollte ernst genommen werden, da dies auf eine bösartige Veränderung hindeuten kann, aber auch bei bestimmten gutartigen Prozessen vorkommen kann. **Empfohlenes Vorgehen:** - Weiterführende Bildgebung (z.B. Kontrastmittel-Ultraschall, CT oder MRT der Leber) - Blutuntersuchungen (Leberwerte, Tumormarker wie AFP) - Eventuell Gewebeprobe (Biopsie), falls die Bildgebung keine eindeutige Diagnose zulässt **Wichtig:** Eine genaue Diagnose ist nur durch weitere Untersuchungen möglich. Bitte wende dich zeitnah an eine/n Fachärztin/Facharzt für Gastroenterologie oder Hepatologie, um die Raumforderung abklären zu lassen. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Leberhilfe](https://www.leberhilfe.org/). **Fazit:** Eine neu aufgetretene, größere Raumforderung in der Leber sollte immer zeitnah und gründlich abgeklärt werden.

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Eine gut abgrenzbare echoarme Raumforderung in der Leber ist ein Befund, der häufig im Rahmen einer Ultraschalluntersuchung (Sonografie) beschrieben wird. Dabei bedeutet: - **Gut abgrenzbar**: D... [mehr]

Accepted Answer

Eine gut abgrenzbare echoarme Raumforderung in der Leber ist ein Befund, der häufig im Rahmen einer Ultraschalluntersuchung (Sonografie) beschrieben wird. Dabei bedeutet: - **Gut abgrenzbar**: Die Struktur hebt sich klar vom umliegenden Lebergewebe ab, ihre Grenzen sind deutlich sichtbar. - **Echoarm**: Die Raumforderung erscheint im Ultraschall dunkler als das normale Lebergewebe, weil sie weniger Ultraschallwellen reflektiert. - **Raumforderung**: Es handelt sich um eine Gewebeveränderung oder einen „Raum“, der normalerweise nicht vorhanden ist – das kann ein Tumor, eine Zyste, ein Abszess oder eine andere Läsion sein. Mögliche Ursachen für eine echoarme, gut abgrenzbare Raumforderung in der Leber sind zum Beispiel: - **Leberzyste** (meist gutartig, mit Flüssigkeit gefüllt) - **Hämangiom** (gutartiger Gefäßtumor) - **Fokale noduläre Hyperplasie** (gutartige Gewebevermehrung) - **Lebermetastase** (Tochtergeschwulst eines Tumors aus einem anderen Organ) - **Hepatozelluläres Karzinom** (bösartiger Lebertumor) - **Abszess** (Eiteransammlung) Die genaue Diagnose hängt von weiteren Merkmalen im Ultraschall, der Krankengeschichte und ggf. weiteren Untersuchungen (z. B. CT, MRT, Laborwerte) ab. Ein solcher Befund sollte immer ärztlich weiter abgeklärt werden.