Kann man transdermales bioidentisches Progesteron 2-mal täglich mit derselben Gesamtmenge auftragen, oder steigt der Blutspiegel dann weniger an?

Ja — **grundsätzlich kann man die gleiche Tagesmenge auch auf 2 Anwendungen verteilen**. Der Blutspiegel wird dadurch **nicht zwingend niedriger insgesamt**, aber typischerweise **flacher und gleichmäßiger**, mit **niedrigeren Spitzenwerten** als bei einer Einmalgabe. ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10368498/)) Für transdermales Progesteron ist wichtig: Die **Aufnahme über die Haut schwankt stark zwischen Personen**. In einer Studie wurden **40 mg einmal täglich** mit **20 mg zweimal täglich** verglichen; insgesamt zeigte sich nur ein **kleiner Anstieg der Serumspiegel** und eine **große individuelle Streuung**. ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10847226/)) Eine andere Studie zeigte, dass bei transdermaler Anwendung die Progesteronspiegel nach wiederholter Anwendung **über mehrere Stunden anhalten**; bei einem Schema mit **zweimal täglicher Anwendung** wurden die Spiegel **mindestens 8 Stunden** aufrechterhalten. ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10368498/)) Kurz gesagt: - **2× täglich gleiche Tagesgesamtdosis** → meist **gleichmäßigere Spiegel** - **Peak eher niedriger**, aber **Talspiegel oft stabiler** - **Gesamtaufnahme** muss **nicht schlechter** sein, kann aber **individuell variieren** ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10368498/)) Wichtig medizinisch: Bei **Progesteron zusammen mit Östrogen**, besonders zum **Endometriumschutz**, ist transdermales Progesteron in Bezug auf **zuverlässige systemische Spiegel** deutlich weniger gut abgesichert als andere Anwendungsformen; die Daten zeigen teils nur **niedrige Serumspiegel**. ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10847226/)) **Praktische Antwort:** **Ja, 2× täglich ist möglich; der Blutspiegel wird eher gleichmäßiger als niedriger.** Ob das in deinem Fall ausreichend ist, lässt sich aus Studien zu transdermalem Progesteron **nicht sicher pauschal vorhersagen**. ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10368498/))