Wie hoch ist der physiologische Kortisonspiegel?

Question

Wie hoch ist der physiologische Kortisonspiegel?

Antwort

Verwandte Fragen

Welche Medikamente werden bei Osteoporose durch Kortison und Rippenanbruch im Krankenhaus eingesetzt?

Accepted Answer

Der physiologische Kortisonspiegel im Blut ist relativ niedrig, da Kortison selbst ein inaktives Zwischenprodukt im Stoffwechsel der Glukokortikoide ist. Im Körper wird Kortison aus Cortisol gebildet und kann auch wieder zu Cortisol zurückverwandelt werden. Die Konzentrationen hängen von Tageszeit, Alter und individuellen Faktoren ab. Typische Referenzwerte für Kortison im Serum (Blut) liegen bei Erwachsenen etwa zwischen **0,1 und 0,5 µg/dl** (Mikrogramm pro Deziliter). Diese Werte können je nach Labor und Messmethode leicht variieren. Zum Vergleich: Der physiologische Cortisolspiegel (das aktive Hormon) liegt morgens bei etwa **5–25 µg/dl** und abends deutlich niedriger. Wichtig: Die Bestimmung von Kortison im Blut ist in der klinischen Praxis weniger gebräuchlich als die von Cortisol. Häufiger wird Kortison im 24-Stunden-Urin gemessen, um Störungen der Nebennierenfunktion zu diagnostizieren. Quellen: - [Amboss: Kortison](https://www.amboss.com/de/wissen/Kortison) - [Labormedizin: Referenzwerte Kortison](https://www.laborlexikon.de/Lexikon/Infoframe/k/Kortison.htm)

Accepted Answer

Bei Osteoporose infolge von Kortison (sogenannte Glukokortikoid-induzierte Osteoporose) und einem Rippenanbruch ist eine gezielte medikamentöse Behandlung wichtig, um weitere Knochenbrüche z... [mehr]

Accepted Answer

Bei Osteoporose infolge von Kortison (sogenannte Glukokortikoid-induzierte Osteoporose) und einem Rippenanbruch ist eine gezielte medikamentöse Behandlung wichtig, um weitere Knochenbrüche zu verhindern und die Knochengesundheit zu verbessern. Die genaue Therapie sollte immer individuell durch deinen behandelnden Arzt festgelegt werden. Typische Medikamente und Maßnahmen, die im Krankenhaus oder ambulant eingesetzt werden können, sind: 1. **Kalzium und Vitamin D:** Fast immer werden Kalzium und Vitamin D empfohlen, um den Knochenstoffwechsel zu unterstützen. 2. **Spezifische Osteoporose-Medikamente:** - **Bisphosphonate** (z.B. Alendronat, Risedronat, Zoledronat): Sie hemmen den Knochenabbau. - **Denosumab:** Ein Antikörper, der ebenfalls den Knochenabbau hemmt. - **Teriparatid:** Ein Parathormon-Analogon, das den Knochenaufbau fördert (bei schwerer Osteoporose). - **Romosozumab:** Ein neueres Medikament, das sowohl den Knochenaufbau fördert als auch den Abbau hemmt. 3. **Schmerztherapie:** Bei Rippenbrüchen werden oft Schmerzmittel (z.B. Paracetamol, seltener schwache Opioide) gegeben, um die Atmung und Bewegung zu erleichtern. 4. **Physiotherapie und Mobilisation:** Frühzeitige Mobilisation und Atemübungen sind wichtig, um Komplikationen wie Lungenentzündungen zu vermeiden. 5. **Behandlung der Grunderkrankung:** Wenn möglich, sollte die Kortison-Dosis reduziert oder auf Alternativen umgestellt werden. **Wichtig:** Die Auswahl und Kombination der Medikamente hängt von deinem Alter, Geschlecht, weiteren Erkrankungen, der Schwere der Osteoporose und anderen individuellen Faktoren ab. Eine stationäre Aufnahme im Krankenhaus erfolgt meist bei komplizierten Brüchen, starken Schmerzen oder wenn andere Erkrankungen vorliegen. **Empfehlung:** Sprich mit deinem behandelnden Arzt oder dem Osteoporose-Spezialisten über die für dich beste Therapie. Eine regelmäßige Kontrolle der Knochendichte und der Blutwerte (Kalzium, Vitamin D, Nierenfunktion) ist ebenfalls wichtig. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Osteologie](https://www.dgosteo.de/) oder der [Osteoporose Selbsthilfegruppen Dachverband e.V.](https://www.osteoporose-deutschland.de/).