Ist Opipramol bei Simbrinza kontraindiziert oder gilt die Kontraindikation nur für Antidepressiva, die die noradrenerge Transmission beeinflussen?

Antwort

Opipramol ist ein trizyklisches Antidepressivum, das sich pharmakologisch von klassischen Antidepressiva unterscheidet: Es wirkt primär anxiolytisch und sedierend, aber nicht über eine Hemmung der Wiederaufnahme von Noradrenalin oder Serotonin, sondern hauptsächlich über Sigma-Rezeptoren. **Simbrinza** ist ein Augentropfen-Präparat zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks (Glaukom), das die Wirkstoffe Brinzolamid (ein Carboanhydrasehemmer) und Brimonidin (ein Alpha-2-Adrenozeptor-Agonist) enthält. **Kontraindikationen und Wechselwirkungen:** - Die wichtigste Kontraindikation für Simbrinza im Zusammenhang mit Antidepressiva betrifft **MAO-Hemmer** (Monoaminooxidase-Hemmer) und **trizyklische Antidepressiva**, die die noradrenerge Transmission beeinflussen. Hier kann es zu einer Verstärkung der systemischen Wirkung von Brimonidin kommen (z.B. Blutdruckabfall, Sedierung). - Opipramol beeinflusst die noradrenerge Transmission **nicht** in relevantem Maße, da es kein klassisches trizyklisches Antidepressivum im engeren Sinne ist und keine MAO-Hemmer-Eigenschaften besitzt. **Fazit:** Opipramol ist **nicht** kontraindiziert bei gleichzeitiger Anwendung von Simbrinza. Die Warnung betrifft vor allem Antidepressiva, die die noradrenerge Transmission beeinflussen (z.B. klassische trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, Imipramin oder MAO-Hemmer). **Quellen:** - [Fachinformation Simbrinza](https://www.fachinfo.de/simbrinza-10-mgml-2-mgml-augtropfsuspension-112980/zusammenfassung-der-merkmale-des-arzneimittels) - [Fachinformation Opipramol](https://www.fachinfo.de/opipramol-50-hexal-filmtabletten-112980/zusammenfassung-der-merkmale-des-arzneimittels) Bei Unsicherheiten oder weiteren Medikamenten immer Rücksprache mit dem behandelnden Arzt oder Apotheker halten.

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