Ist Opipramol bei Simbrinza kontraindiziert oder gilt die Kontraindikation nur für Antidepressiva, die die noradrenerge Transmission beeinflussen?

Question

Ist Opipramol bei Simbrinza kontraindiziert oder gilt die Kontraindikation nur für Antidepressiva, die die noradrenerge Transmission beeinflussen?

Antwort

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Wieviel mg Opipramol sind in 6 Tropfen Insidon enthalten?

Beeinflusst Opipramol die noradrenerge Transmission?

Wie viel mg Opipramol entsprechen 8 Tropfen Insidon?

Ist feuchtes Auge eine Nebenwirkung von Simbrinza?

Accepted Answer

Opipramol ist ein trizyklisches Antidepressivum, das sich pharmakologisch von klassischen Antidepressiva unterscheidet: Es wirkt primär anxiolytisch und sedierend, aber nicht über eine Hemmung der Wiederaufnahme von Noradrenalin oder Serotonin, sondern hauptsächlich über Sigma-Rezeptoren. **Simbrinza** ist ein Augentropfen-Präparat zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks (Glaukom), das die Wirkstoffe Brinzolamid (ein Carboanhydrasehemmer) und Brimonidin (ein Alpha-2-Adrenozeptor-Agonist) enthält. **Kontraindikationen und Wechselwirkungen:** - Die wichtigste Kontraindikation für Simbrinza im Zusammenhang mit Antidepressiva betrifft **MAO-Hemmer** (Monoaminooxidase-Hemmer) und **trizyklische Antidepressiva**, die die noradrenerge Transmission beeinflussen. Hier kann es zu einer Verstärkung der systemischen Wirkung von Brimonidin kommen (z.B. Blutdruckabfall, Sedierung). - Opipramol beeinflusst die noradrenerge Transmission **nicht** in relevantem Maße, da es kein klassisches trizyklisches Antidepressivum im engeren Sinne ist und keine MAO-Hemmer-Eigenschaften besitzt. **Fazit:** Opipramol ist **nicht** kontraindiziert bei gleichzeitiger Anwendung von Simbrinza. Die Warnung betrifft vor allem Antidepressiva, die die noradrenerge Transmission beeinflussen (z.B. klassische trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, Imipramin oder MAO-Hemmer). **Quellen:** - [Fachinformation Simbrinza](https://www.fachinfo.de/simbrinza-10-mgml-2-mgml-augtropfsuspension-112980/zusammenfassung-der-merkmale-des-arzneimittels) - [Fachinformation Opipramol](https://www.fachinfo.de/opipramol-50-hexal-filmtabletten-112980/zusammenfassung-der-merkmale-des-arzneimittels) Bei Unsicherheiten oder weiteren Medikamenten immer Rücksprache mit dem behandelnden Arzt oder Apotheker halten.

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Insidon® Tropfen enthalten den Wirkstoff Opipramol. Die Konzentration beträgt in der Regel **40 mg Opipramol pro 1 ml Lösung**. Laut Fachinformation entsprechen **20 Tropfen etwa 1 ml**... [mehr]

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Insidon® Tropfen enthalten den Wirkstoff Opipramol. Die Konzentration beträgt in der Regel **40 mg Opipramol pro 1 ml Lösung**. Laut Fachinformation entsprechen **20 Tropfen etwa 1 ml**. Das bedeutet: - 1 Tropfen ≈ 2 mg Opipramol - 6 Tropfen ≈ 12 mg Opipramol **Antwort:** In 6 Tropfen Insidon® sind etwa **12 mg Opipramol** enthalten. Quelle: [Fachinformation Insidon® Tropfen](https://www.fachinfo.de/pdf/012703)

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Opipramol beeinflusst die noradrenerge Transmission nur indirekt. Im Gegensatz zu klassischen trizyklischen Antidepressiva hemmt Opipramol die Wiederaufnahme von Noradrenalin (und auch Serotonin) kaum... [mehr]

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Opipramol beeinflusst die noradrenerge Transmission nur indirekt. Im Gegensatz zu klassischen trizyklischen Antidepressiva hemmt Opipramol die Wiederaufnahme von Noradrenalin (und auch Serotonin) kaum oder gar nicht. Seine Hauptwirkung beruht auf der Bindung an Sigma-Rezeptoren sowie auf einer antagonistischen Wirkung an Histamin-H1-, Serotonin-5-HT2- und muskarinischen Acetylcholinrezeptoren. Eine direkte Beeinflussung der noradrenergen Transmission, wie sie etwa bei klassischen Antidepressiva durch Wiederaufnahmehemmung erfolgt, ist bei Opipramol also nicht gegeben. Es kann jedoch durch seine sedierenden und anxiolytischen Effekte indirekt auf das noradrenerge System wirken, aber dies ist nicht der primäre Wirkmechanismus. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Gelbe Liste](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Opipramol_109) oder [Amboss](https://www.amboss.com/de/wissen/Opipramol).

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Insidon ist ein Handelsname für den Wirkstoff Opipramol. Die Tropfenform von Insidon enthält in der Regel 40 mg Opipramol pro 1 ml Lösung. 1 ml entspricht dabei 20 Tropfen. Das bedeute... [mehr]

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Insidon ist ein Handelsname für den Wirkstoff Opipramol. Die Tropfenform von Insidon enthält in der Regel 40 mg Opipramol pro 1 ml Lösung. 1 ml entspricht dabei 20 Tropfen. Das bedeutet: - 1 Tropfen = 2 mg Opipramol - 8 Tropfen = 8 x 2 mg = **16 mg Opipramol** Bitte beachte, dass dies die übliche Konzentration ist (40 mg/ml, 20 Tropfen = 1 ml). Es ist immer ratsam, die Packungsbeilage zu prüfen oder Rücksprache mit einer Apotheke oder dem behandelnden Arzt zu halten, da es unterschiedliche Präparate geben kann.

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Simbrinza ist ein Augentropfen, der zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks, zum Beispiel bei Glaukom, eingesetzt wird. Zu den bekannten Nebenwirkungen von Simbrinza gehören unter ander... [mehr]

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Simbrinza ist ein Augentropfen, der zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks, zum Beispiel bei Glaukom, eingesetzt wird. Zu den bekannten Nebenwirkungen von Simbrinza gehören unter anderem: - Verschwommenes Sehen - Augenreizungen - Trockenes Auge - Rötung des Auges - Fremdkörpergefühl im Auge Ein „feuchtes Auge“ (also vermehrter Tränenfluss oder tränende Augen) wird in den offiziellen Fachinformationen nicht als häufige Nebenwirkung aufgeführt. Es kann jedoch individuell vorkommen, dass Patienten auf Augentropfen mit einer Reizung reagieren, was manchmal zu reflektorischem Tränenfluss führen kann. Das ist aber nicht die typische oder häufigste Nebenwirkung – häufiger ist tatsächlich ein trockenes Gefühl im Auge. Wenn du nach der Anwendung von Simbrinza ein ungewöhnlich feuchtes oder tränendes Auge bemerkst, solltest du dies mit deinem Augenarzt besprechen, um die Ursache abzuklären und gegebenenfalls die Behandlung anzupassen. Weitere Informationen findest du auch im [Beipackzettel von Simbrinza](https://www.fachinfo.de/simbrinza-10mgml-2mgml-augensuspension-110014/).