Marklagerveränderungen (MLV) nach ARWMC (Age-Related White Matter Changes) Grad 2-3 beschreiben mittelschwere bis ausgeprägte Veränderungen der weißen Substanz im Gehirn, die typischerweise im MRT sichtbar sind. Das ARWMC-Score-System dient zur standardisierten Beurteilung solcher Veränderungen, die häufig bei älteren Menschen auftreten und mit vaskulären Risikofaktoren (z. B. Bluthochdruck, Diabetes) assoziiert sind. **Bedeutung der Grade:** - **Grad 2:** Deutliche, aber noch nicht konfluierende (zusammenfließende) hyperintense Läsionen in der weißen Substanz. - **Grad 3:** Große, konfluierende Areale mit signalveränderten Marklagerveränderungen. **Klinische Relevanz:** - Diese Veränderungen sind Zeichen einer chronischen Minderdurchblutung (Mikroangiopathie) und können mit einem erhöhten Risiko für kognitive Störungen, Gangunsicherheit und Schlaganfall einhergehen. - Sie sind häufig altersassoziiert, können aber auch bei jüngeren Menschen mit entsprechenden Risikofaktoren auftreten. **Weiteres Vorgehen:** - Kontrolle und Behandlung vaskulärer Risikofaktoren (z. B. Blutdruck, Blutzucker, Cholesterin). - Regelmäßige neurologische Kontrolle, insbesondere bei kognitiven oder motorischen Symptomen. **Weitere Informationen:** - [ARWMC-Score (englisch)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1738606/) - [Marklagerveränderungen – Deutsche Gesellschaft für Neurologie](https://dgn.org/leitlinien/ll-030-133-vaskulaere-demenz-2021/) Falls du einen Befundbericht interpretierst, ist es wichtig, die klinische Symptomatik und die individuellen Risikofaktoren zu berücksichtigen.