Es gibt verschiedene Gründe, warum die Menstruation bei einem Mädchen im Alter von fast 16 Jahren noch nicht eingesetzt hat, obwohl seit vier Jahren Ausfluss vorhanden ist. Einige mögliche Ursachen könnten sein: 1. **Genetische Faktoren**: Wenn in deiner Familie die Menstruation bei den Frauen tendenziell später einsetzt, könnte das auch bei dir der Fall sein. 2. **Helle Ungleichgew**: Probleme mit Hormonen, die den Menstruationszyklus steuern, können die Menarche (erste Menstruation) verzögern. 3. **Körpergewicht und Ernährung**: Untergewicht oder starkes Übergewicht können den Menstruationszyklus beeinflussen. 4. **Stress und körperliche Aktivität**: Hoher Stress oder intensive körperliche Aktivität können ebenfalls die Menstruation verzögern. 5. **Anatomische Anomalien**: In seltenen Fällen kann das Fehlen der Menstruation auf anatomische Probleme wie das Fehlen der Gebärmutter (Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser-Syndrom) oder andere strukturelle Anomalien zurückzuführen sein. Es ist wichtig, einen Arzt oder eine Ärztin aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Ein Facharzt für Gynäkologie kann durch Untersuchungen und Tests feststellen, ob eine zugrunde liegende medizinische Ursache vorliegt und welche Schritte unternommen werden sollten.