Langwirksame Bronchodilatatoren (wie z. B. langwirksame Beta-2-Sympathomimetika oder Anticholinergika) werden häufig bei chronischen Atemwegserkrankungen wie Asthma bronchiale und COPD eingesetzt. **Indikation für die Verabreichung von Glukokortikoiden:** Glukokortikoide (z. B. inhalative Kortikosteroide) werden zusätzlich zu langwirksamen Bronchodilatatoren verabreicht, wenn: - **Asthma bronchiale:** Bei persistierendem Asthma sind inhalative Glukokortikoide die Basistherapie. Sie werden bei unzureichender Kontrolle der Symptome trotz Bronchodilatatoren eingesetzt. - **COPD:** Bei COPD werden inhalative Glukokortikoide empfohlen, wenn trotz Therapie mit langwirksamen Bronchodilatatoren weiterhin häufige Exazerbationen (mindestens 2 pro Jahr oder 1 mit Hospitalisierung) auftreten oder eine ausgeprägte Symptomatik besteht. - **Schwere Exazerbationen:** Systemische Glukokortikoide werden bei akuten, schweren Exazerbationen von Asthma oder COPD kurzfristig eingesetzt. **Zusammengefasst:** Glukokortikoide werden bei Asthma bronchiale als Basistherapie und bei COPD bei häufigen Exazerbationen oder schwerer Symptomatik zusätzlich zu langwirksamen Bronchodilatatoren verabreicht.