Welcher ICD-10 Code gilt für ossär metastasierendes Mammakarzinom?

Question

Welcher ICD-10 Code gilt für ossär metastasierendes Mammakarzinom?

Antwort

Verwandte Fragen

Was ist die Pathologie bei Mammakarzinom?

Unterscheiden sich MRT-Befunde zwischen Metastasen-CT und demenzspezifischem MRT?

Accepted Answer

Der ICD-10-Code für ein ossär metastasierendes Mammakarzinom setzt sich aus zwei Teilen zusammen: 1. **C50.-**: Mammakarzinom (bösartige Neubildung der Brustdrüse) 2. **C79.5**: Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und des Knochenmarks (ossäre Metastasen) In der Praxis wird häufig der Primärtumor (z. B. **C50.9** für Mammakarzinom, nicht näher bezeichnet) und zusätzlich der Metastasencode (**C79.5**) angegeben. **Beispiel:** - C50.9: Mammakarzinom, nicht näher bezeichnet - C79.5: Metastasen im Knochen Weitere Informationen findest du im [ICD-10-GM Online-Katalog](https://www.dimdi.de/dynamic/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/).

Accepted Answer

Der Begriff „ologie Mamma ca“ bezieht sich auf die pathologische (feingewebliche) Untersuchung eines Mammakarzinoms, also von Brustkrebs. In der Pathologie werden Gewebeproben (z. B. aus e... [mehr]

Accepted Answer

Der Begriff „ologie Mamma ca“ bezieht sich auf die pathologische (feingewebliche) Untersuchung eines Mammakarzinoms, also von Brustkrebs. In der Pathologie werden Gewebeproben (z. B. aus einer Biopsie oder Operation) mikroskopisch untersucht, um die Diagnose zu sichern und wichtige Eigenschaften des Tumors zu bestimmen. Wichtige pathologische Merkmale eines Mammakarzinoms sind: 1. **Histologischer Typ:** - Duktales Karzinom (häufigster Typ) - Lobuläres Karzinom - Weitere seltene Typen 2. **Grading:** - Bestimmung des Differenzierungsgrades (G1–G3), gibt Auskunft über die Aggressivität des Tumors. 3. **Staging:** - Ausdehnung des Tumors (Größe, Lymphknotenbefall, Fernmetastasen) nach TNM-Klassifikation. 4. **Hormonrezeptorstatus:** - Östrogenrezeptor (ER) - Progesteronrezeptor (PR) - Wichtig für die Therapieplanung. 5. **HER2/neu-Status:** - Überexpression dieses Proteins kann gezielte Therapien ermöglichen. 6. **Proliferationsmarker (z. B. Ki-67):** - Gibt Hinweise auf die Teilungsrate der Tumorzellen. Die pathologische Diagnose ist entscheidend für die weitere Behandlung und Prognose des Mammakarzinoms. Ein ausführlicher pathologischer Befund enthält alle oben genannten Parameter und bildet die Grundlage für die interdisziplinäre Therapieplanung. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/brustkrebs.html).

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Ja, MRT-Befunde unterscheiden sich deutlich je nach Fragestellung und zugrundeliegender Erkrankung, also ob nach Metastasen (z.B. bei Tumorerkrankungen) oder nach demenzspezifischen Veränderungen... [mehr]

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Ja, MRT-Befunde unterscheiden sich deutlich je nach Fragestellung und zugrundeliegender Erkrankung, also ob nach Metastasen (z.B. bei Tumorerkrankungen) oder nach demenzspezifischen Veränderungen gesucht wird. **1. MRT bei Metastasen (Metastasen-CT/MRT):** - Ziel: Nachweis von Tumorabsiedlungen (Metastasen) im Gehirn. - Typische Befunde: Rundliche, meist gut abgrenzbare Läsionen, oft mit perifokalem Ödem (Schwellung um die Metastase herum), Kontrastmittelaufnahme (Metastasen nehmen meist Kontrastmittel auf), gelegentlich Blutungen oder Nekrosen. - Lokalisation: Häufig an der grauen/weißen Substanz-Grenze, aber prinzipiell überall im Gehirn möglich. - Bildgebung: Spezielle Sequenzen (z.B. T1 mit Kontrastmittel, T2, FLAIR) werden verwendet, um Metastasen optimal darzustellen. **2. Demenzspezifisches MRT:** - Ziel: Nachweis von strukturellen Veränderungen, die typisch für Demenzerkrankungen sind (z.B. Alzheimer, vaskuläre Demenz, frontotemporale Demenz). - Typische Befunde: - Alzheimer: Ausgeprägte Atrophie (Schrumpfung) des Hippocampus und der medialen Temporallappen. - Vaskuläre Demenz: Multiple kleine Infarkte, Marklagerläsionen (white matter lesions), erweiterte perivaskuläre Räume. - Frontotemporale Demenz: Atrophie der Stirn- und Schläfenlappen. - Bildgebung: Häufig T1- und T2-gewichtete Sequenzen, FLAIR zur Darstellung von Marklagerveränderungen, Volumetrie zur Messung von Atrophie. **Zusammenfassung:** Die MRT-Befunde unterscheiden sich also grundlegend: - Bei Metastasen stehen raumfordernde, kontrastmittelaufnehmende Läsionen im Vordergrund. - Bei Demenz sind es meist Atrophien und/oder diffuse Marklagerveränderungen ohne raumfordernde Prozesse. Weitere Informationen zu MRT und CT findest du z.B. auf den Seiten der [Deutschen Röntgengesellschaft](https://www.drg.de/de-DE/). **Hinweis:** Die genaue Interpretation sollte immer durch eine/n Radiolog*in erfolgen, da viele Details und Differentialdiagnosen zu beachten sind.