Diagnostik Subarachnoidalblutung?

Question

Diagnostik Subarachnoidalblutung?

Antwort

Verwandte Fragen

Welche Ursachen und Komplikationen gibt es für gastrointestinale Blutungen während eines Herzkatheters?

Was ist ein Senkungshämatom?

Welche Laborwerte sprechen für eine Nierenbeckenentzündung?

Was ist der Mast Test?

Was bedeutet keine Hämatochezie oder Meläna?

Accepted Answer

Die Diagnostik einer Subarachnoidalblutung (SAB) erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung, bildgebenden Verfahren und manchmal auch durch Liquoruntersuchungen. Hier sind die wichtigsten Schritte: 1. **Klinische Untersuchung**: Patienten mit einer SAB präsentieren sich häufig mit plötzlichen, starken Kopfschmerzen (oft als "Donnerschlagkopfschmerz" beschrieben), Nackensteifigkeit, Übelkeit, Erbrechen und neurologischen Ausfällen. 2. **Bildgebende Verfahren**: - **CT (Computertomographie)**: Dies ist die erste Wahl zur Diagnostik einer SAB. Eine CT kann Blut im Subarachnoidalraum sichtbar machen und ist schnell durchführbar. - **MRT (Magnetresonanztomographie)**: In bestimmten Fällen kann ein MRT hilfreich sein, insbesondere wenn die CT unauffällig ist, aber der Verdacht auf eine SAB weiterhin besteht. 3. **Liquoruntersuchung**: Wenn die Bildgebung keine klare Diagnose liefert, kann eine Lumbalpunktion durchgeführt werden. Dabei wird Liquor entnommen und auf Blut oder xanthochromatische Veränderungen (aufgrund von abgebautem Hämoglobin) untersucht. 4. **Angiographie**: Wenn eine SAB diagnostiziert wird, kann eine digitale Subtraktionsangiographie (DSA) durchgeführt werden, um mögliche Ursachen wie Aneurysmen oder arteriovenöse Malformationen zu identifizieren. Die frühzeitige Diagnostik und Behandlung sind entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden.

Accepted Answer

Eine gastrointestinale Blutung im Zusammenhang mit einem Herzkatheter-Eingriff ist eine seltene, aber potenziell schwerwiegende Komplikation. Hier sind einige häufig gestellte Fragen und Antworte... [mehr]

Accepted Answer

Eine gastrointestinale Blutung im Zusammenhang mit einem Herzkatheter-Eingriff ist eine seltene, aber potenziell schwerwiegende Komplikation. Hier sind einige häufig gestellte Fragen und Antworten dazu: **1. Warum kann es bei einem Herzkatheter zu einer gastrointestinalen Blutung kommen?** Während und nach einem Herzkatheter-Eingriff werden häufig blutverdünnende Medikamente (z.B. Heparin, ASS, Clopidogrel) eingesetzt, um Blutgerinnsel zu verhindern. Diese Medikamente erhöhen das Risiko für Blutungen, auch im Magen-Darm-Trakt. **2. Welche Patienten sind besonders gefährdet?** Patienten mit bekannten Magen-Darm-Erkrankungen (z.B. Magengeschwüre, Gastritis), ältere Menschen, Patienten mit Niereninsuffizienz oder solche, die bereits andere blutverdünnende Medikamente einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko. **3. Wie äußert sich eine gastrointestinale Blutung?** Typische Symptome sind Bluterbrechen (Hämatemesis), Teerstuhl (Meläna), Blut im Stuhl oder ein plötzlicher Abfall des Hämoglobinwerts. Auch Kreislaufprobleme oder Schock können auftreten. **4. Wie wird eine gastrointestinale Blutung nach Herzkatheter behandelt?** Die Behandlung umfasst das Absetzen oder Reduzieren der blutverdünnenden Medikamente, Stabilisierung des Kreislaufs, ggf. Bluttransfusionen und eine endoskopische Abklärung und Therapie (z.B. Verödung, Clip). **5. Kann man das Risiko einer gastrointestinalen Blutung senken?** Ja, durch sorgfältige Auswahl und Dosierung der blutverdünnenden Medikamente, ggf. Einsatz von Magenschutzmitteln (Protonenpumpenhemmer) und die Berücksichtigung individueller Risikofaktoren. **6. Was ist im Notfall zu tun?** Bei Verdacht auf eine gastrointestinale Blutung nach einem Herzkatheter sollte sofort ein Arzt informiert werden. Eine schnelle Diagnostik und Therapie sind entscheidend. Weitere Informationen zu Herzkatheter-Eingriffen findest du z.B. bei der [Deutschen Herzstiftung](https://www.herzstiftung.de/). Falls du eine spezifischere Frage zu diesem Thema hast, stelle sie bitte klar und präzise.

Accepted Answer

Ein Senkungshämatom ist ein Bluterguss (Hämatom), der sich infolge einer sogenannten „Senkung“ bildet. In der Medizin bezeichnet „Senkung“ meist das Absinken von Orga... [mehr]

Accepted Answer

Ein Senkungshämatom ist ein Bluterguss (Hämatom), der sich infolge einer sogenannten „Senkung“ bildet. In der Medizin bezeichnet „Senkung“ meist das Absinken von Organen oder Geweben, zum Beispiel bei einer Gebärmuttersenkung (Descensus uteri) oder einer Senkung der Blase. Dabei kann es durch die veränderte Lage und den Druck auf umliegende Gefäße zu Einblutungen ins Gewebe kommen – es entsteht ein Senkungshämatom. Typischerweise tritt ein Senkungshämatom im Bereich des Beckenbodens oder der Scheide auf, etwa nach einer Geburt, nach gynäkologischen Operationen oder bei ausgeprägten Senkungszuständen. Es kann zu Schmerzen, Schwellungen und manchmal auch zu sichtbaren Blutergüssen führen. Die Behandlung richtet sich nach der Größe und den Beschwerden: Kleine Hämatome werden meist beobachtet, größere oder schmerzhafte Hämatome müssen manchmal chirurgisch entlastet werden.

Accepted Answer

Bei Verdacht auf eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) sind folgende Laborwerte und Befunde typisch bzw. werden häufig bestimmt: **1. Urinuntersuchung:** - **Leukozyturie:** Erhö... [mehr]

Accepted Answer

Bei Verdacht auf eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) sind folgende Laborwerte und Befunde typisch bzw. werden häufig bestimmt: **1. Urinuntersuchung:** - **Leukozyturie:** Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen im Urin. - **Bakteriurie:** Nachweis von Bakterien im Urin (mittels Urinkultur). - **Nitrit positiv:** Viele gramnegative Bakterien wandeln Nitrat zu Nitrit um. - **Hämaturie:** Blut im Urin (mikroskopisch oder makroskopisch). - **Proteinurie:** Eiweiß im Urin (meist geringgradig). **2. Blutuntersuchung:** - **Leukozytose:** Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut. - **CRP (C-reaktives Protein):** Deutlich erhöht als Zeichen einer Entzündung. - **BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit):** Erhöht. - **Kreatinin und Harnstoff:** Zur Beurteilung der Nierenfunktion (können bei schwerem Verlauf erhöht sein). **3. Weitere mögliche Befunde:** - **Fieber:** Klinisch, nicht im Labor, aber häufiges Symptom. - **Blutkulturen:** Bei schwerem Verlauf oder Sepsisverdacht zum Nachweis von Bakteriämie. **Zusammengefasst:** Typisch sind Leukozyturie, Bakteriurie, erhöhte Entzündungswerte (CRP, Leukozyten), eventuell Hämaturie und Proteinurie. Bei schwerem Verlauf können Nierenfunktionswerte (Kreatinin, Harnstoff) erhöht sein. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Amboss](https://www.amboss.com/de/wissen/Pyelonephritis) oder [Deximed](https://deximed.de/home/klinische-themen/infektiologie/krankheitsbilder/pyelonephritis/).

Accepted Answer

Der Mast-Test ist ein diagnostisches Verfahren, das in verschiedenen medizinischen Bereichen unterschiedliche Bedeutungen haben kann. Am häufigsten wird der Begriff im Zusammenhang mit dem sogena... [mehr]

Accepted Answer

Der Mast-Test ist ein diagnostisches Verfahren, das in verschiedenen medizinischen Bereichen unterschiedliche Bedeutungen haben kann. Am häufigsten wird der Begriff im Zusammenhang mit dem sogenannten **MAST-Test** (Multiple Allergen Simultaneous Test) verwendet. **MAST-Test (Multiple Allergen Simultaneous Test):** - Dies ist ein Labortest zur Diagnose von Allergien. - Dabei wird das Blut des Patienten auf spezifische IgE-Antikörper gegen verschiedene Allergene untersucht. - Der Test kann gleichzeitig auf viele verschiedene Allergene testen (z.B. Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare, Nahrungsmittel). - Er ist eine Alternative zum Haut-Pricktest, besonders bei Patienten, bei denen Hauttests nicht möglich sind (z.B. bei Hauterkrankungen oder Einnahme bestimmter Medikamente). **Ablauf:** - Es wird eine Blutprobe entnommen. - Im Labor werden die IgE-Antikörper gegen eine Vielzahl von Allergenen gemessen. - Das Ergebnis zeigt, gegen welche Stoffe eine Sensibilisierung vorliegt. **Vorteile:** - Viele Allergene können gleichzeitig getestet werden. - Keine Belastung der Haut. - Geeignet für Kinder und Menschen mit Hautproblemen. **Nachteile:** - Teurer als Hauttests. - Zeigt nur Sensibilisierung, nicht unbedingt eine klinisch relevante Allergie. **Weitere Bedeutungen:** - In anderen Kontexten kann "Mast-Test" auch für andere Tests stehen, z.B. in der Veterinärmedizin oder Technik. In der Allergiediagnostik ist jedoch der oben beschriebene Test gemeint. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Allergieinformationsdiensten](https://www.allergieinformationsdienst.de/diagnose/allergietests/bluttests.html).

Accepted Answer

Die Begriffe „Hämatochezie“ und „Meläna“ beziehen sich auf unterschiedliche Arten von Blut im Stuhl: - **Hämatochezie** bezeichnet das Auftreten von frischem, m... [mehr]

Accepted Answer

Die Begriffe „Hämatochezie“ und „Meläna“ beziehen sich auf unterschiedliche Arten von Blut im Stuhl: - **Hämatochezie** bezeichnet das Auftreten von frischem, meist hellrotem Blut im Stuhl, was typischerweise auf eine Blutungsquelle im unteren Gastrointestinaltrakt (z. B. Dickdarm, Rektum) hinweist. - **Meläna** beschreibt schwarzen, teerartigen Stuhl, der durch den Abbau von Blut im oberen Gastrointestinaltrakt (z. B. Magen, Zwölffingerdarm) entsteht. Die Aussage „Keine Hämatochezie oder Meläna“ bedeutet, dass beim Patienten weder frisches Blut noch Teerstuhl beobachtet wurde. Das spricht gegen eine akute oder sichtbare Blutung im Magen-Darm-Trakt.