Was bedeutet die Angabe „Gewichtung“ in der Strahlentherapie?

Mit „Gewichtung“ in der Strahlentherapie ist gemeint, dass die **physikalisch gemessene Dosis** (Energie pro kg, Einheit **Gray, Gy**) je nach **Strahlenart** und teils auch je nach **biologischer Wirkung im Gewebe** rechnerisch „gewichtet“ wird, um das **biologische Risiko** besser abzubilden. - **Strahlenart‑Gewichtung (Strahlungswichtungsfaktor wR):** Aus der absorbierten Dosis (Gy) wird die **Äquivalentdosis** in **Sievert (Sv)**: `H = D · wR` Für Photonen/Elektronen (typisch in der externen Strahlentherapie) gilt meist **wR ≈ 1**; für Neutronen/Alpha wäre wR deutlich höher (in der klassischen Tumorbestrahlung selten). - **Gewebe‑Gewichtung (Gewebewichtungsfaktor wT):** Für Strahlenschutz‑Bewertungen wird zusätzlich nach Organempfindlichkeit gewichtet (Effektivdosis). Das ist vor allem **Strahlenschutz/Diagnostik**, weniger die eigentliche Therapieplanung. - **Therapie-spezifisch (RBE/„biologische Gewichtung“):** Bei **Protonen/Schwerionen** oder **Brachytherapie** wird oft eine biologische Wirksamkeit berücksichtigt (z. B. **RBE**, teils als „Gy(RBE)“ angegeben). Das ist eine praktische „Gewichtung“ der Dosis nach biologischer Effektstärke. Kurz: „Gewichtung“ bedeutet in der Strahlentherapie/Strahlenkunde eine **Umrechnung/Anpassung der Dosis**, damit sie die **biologische Wirkung** (Strahlenart, ggf. Gewebeempfindlichkeit) besser widerspiegelt.