Welche antibiotischen Salben zur äußerlichen Anwendung auf der Haut gibt es außer Furacin und Fucidine?

**Ja – außer Furacin und Fucidin gibt es noch andere antibiotische Hautpräparate, aber die Auswahl ist in Deutschland deutlich kleiner, als viele denken, und topische Antibiotika sollten nur gezielt und kurz eingesetzt werden, weil sie Resistenzen fördern.** ([register.awmf.org](https://register.awmf.org/assets/guidelines/091-001l_S3_Lokaltherapie-schwerheilender-chronischer-Wunden_2023-11.pdf)) ## Welche Wirkstoffe es sonst noch gibt Für die äußerliche Anwendung auf der Haut kommen je nach Befund unter anderem diese Antibiotika infrage: - **Mupirocin** – vor allem bei **oberflächlichen bakteriellen Hautinfektionen** wie Impetigo oder lokal begrenzten, staphylokokkenbedingten Infektionen. - **Retapamulin** – ebenfalls für **bestimmte oberflächliche bakterielle Hautinfektionen**. - **Tyrothricin** – eher bei **kleinen, oberflächlichen, bakteriell infizierten Hautläsionen**; das ist kein Standardmittel für tiefere oder ausgedehntere Infektionen. - **Kombinationspräparate** mit z. B. **Bacitracin/Neomycin** oder ähnlichen Wirkstoffen gibt bzw. gab es, sie sind aber wegen **Kontaktallergien** und begrenztem Nutzen deutlich kritischer zu sehen. - In Spezialfällen werden auch andere topische Antiinfektiva verwendet, aber nicht jedes „antibakterielle“ Präparat ist ein echtes **Antibiotikum** – viele Wundgele oder Cremes wirken antiseptisch, nicht antibiotisch. ([register.awmf.org](https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-092l_S2k_Praeparationen_lokale_Anwendung_2017-11-abgelaufen.pdf)) ## Der wichtige Unterschied Viele verwechseln **antibiotisch** mit **desinfizierend**. Das ist praktisch entscheidend: Bei kleinen, oberflächlichen Wunden braucht man oft **gar keine antibiotische Salbe**, sondern eher Reinigung, ggf. ein Antiseptikum und Beobachtung. Gerade bei chronischen oder schlecht heilenden Wunden ist der routinemäßige Einsatz lokaler Antibiotika nicht gut belegt und wird zurückhaltend bewertet. ([register.awmf.org](https://register.awmf.org/assets/guidelines/091-001l_S3_Lokaltherapie-schwerheilender-chronischer-Wunden_2023-11.pdf)) ## Was heute eher nicht mehr Standard ist **Furacin/Furacin-haltige Präparate mit Nitrofurazon** spielen heute nur noch eine sehr geringe Rolle. Der Grund ist nicht, dass sie „schwach“ wären, sondern dass modernere Strategien und ein zurückhaltenderer Antibiotikaeinsatz bevorzugt werden. Selbst in Leitlinien zu eingewachsenen Nägeln wird topische Antibiotikatherapie eher nicht empfohlen. ([register.awmf.org](https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-106l_S1_Management-des-eingewachsenen-Nagels_2025-08.pdf)) ## Praktisch sinnvoll Wenn es um **eitrige, honiggelbe, nässende oder schmerzhafte Hautstellen** geht, ist die wichtigste Frage nicht „Welche Salbe gibt es noch?“, sondern **ob überhaupt ein topisches Antibiotikum sinnvoll ist**. Für kleine, klar begrenzte bakterielle Infektionen kommen am ehesten **Mupirocin** oder je nach Verfügbarkeit **Retapamulin** infrage; bei unspezifischen Wunden oder Ekzemen ist eine antibiotische Salbe oft die falsche Lösung. ([register.awmf.org](https://register.awmf.org/assets/guidelines/091-001l_S3_Lokaltherapie-schwerheilender-chronischer-Wunden_2023-11.pdf))