Welche Antibiotika sind gegen gramnegative Keime wie Pseudomonas wirksam?

Gegen gramnegative Keime wie **Pseudomonas aeruginosa** wirken nur bestimmte Antibiotika, da dieser Erreger eine ausgeprägte natürliche Resistenz gegenüber vielen Wirkstoffen besitzt. Zu den wichtigsten Antibiotikagruppen und -substanzen mit Wirksamkeit gegen Pseudomonas zählen: - **Acylaminopenicilline** (z. B. Piperacillin, oft in Kombination mit Tazobactam) - **Cephalosporine der 3. und 4. Generation** (z. B. Ceftazidim, Cefepim) - **Carbapeneme** (z. B. Imipenem, Meropenem; Ertapenem wirkt nicht gegen Pseudomonas) - **Monobactame** (z. B. Aztreonam) - **Fluorchinolone** (z. B. Ciprofloxacin, Levofloxacin) - **Aminoglykoside** (z. B. Tobramycin, Amikacin, Gentamicin) - **Polymyxine** (z. B. Colistin, Polymyxin B) Die Auswahl des Antibiotikums sollte immer anhand eines Antibiogramms und unter Berücksichtigung lokaler Resistenzlagen erfolgen. Pseudomonas kann rasch Resistenzen entwickeln, daher ist eine gezielte Therapie besonders wichtig. Weitere Informationen zu Pseudomonas und geeigneten Antibiotika findest du beispielsweise auf den Seiten des [Robert Koch-Instituts](https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Pseudomonas.html) oder in den [Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Infektiologie](https://www.dgi-net.de/).