Der Unterschied zwischen der oberen und der unteren Gesundheitsbehörde auf struktureller Ebene liegt hauptsächlich in ihren Aufgaben und Zuständigkeiten. Die untere Gesundheitsbehörde ist in der Regel für die Umsetzung von Gesundheitsvorschriften auf kommunaler Ebene zuständig. Sie kümmert sich um die Gesundheitsüberwachung, Infektionsschutz, Hygienevorschriften und die Durchführung von Impfungen. Die obere Gesundheitsbehörde hingegen hat eine übergeordnete Funktion und ist für die Koordination und Aufsicht über die unteren Behörden verantwortlich. Sie entwickelt Richtlinien, führt epidemiologische Überwachungen durch und ist oft in die Planung und Umsetzung von Gesundheitsprogrammen auf Landes- oder Bundesebene involviert. Zusammengefasst: Die untere Gesundheitsbehörde agiert lokal und setzt Vorschriften um, während die obere Gesundheitsbehörde strategisch und koordinierend auf einer höheren Ebene tätig ist.