Pflegeplanung für einen postoperativen Patienten mit Schmerzen **Pflegeproblem 1: Akuter Schmerz im Operationsgebiet** **Ziel 1:** Der Patient gibt an, dass seine Schmerzen auf einer Skala von 0–10 unter 3 liegen. - Maßnahme 1: Regelmäßige Schmerzerfassung mit einer validierten Skala (z. B. NRS) alle 4 Stunden durchführen. - Maßnahme 2: Schmerzmedikation nach ärztlicher Anordnung verabreichen und Wirkung kontrollieren. **Ziel 2:** Der Patient kann schmerzarme Positionen selbstständig einnehmen. - Maßnahme 1: Anleitung und Unterstützung bei der Lagerung zur Schmerzlinderung. - Maßnahme 2: Hilfsmittel (z. B. Kissen) zur Positionierung bereitstellen. --- **Pflegeproblem 2: Eingeschränkte Mobilität durch Schmerzen** **Ziel 1:** Der Patient kann sich mit Unterstützung im Bett mobilisieren. - Maßnahme 1: Unterstützung beim Positionswechsel im Bett anbieten. - Maßnahme 2: Frühmobilisation nach ärztlicher Anordnung fördern. **Ziel 2:** Der Patient kann kurze Strecken mit Hilfsmitteln zurücklegen. - Maßnahme 1: Gehhilfen bereitstellen und den sicheren Umgang erklären. - Maßnahme 2: Begleitung und Überwachung bei den ersten Gehversuchen. --- **Pflegeproblem 3: Beeinträchtigte Selbstversorgung (z. B. Körperpflege) durch Schmerzen** **Ziel 1:** Der Patient kann sich weitgehend selbstständig waschen. - Maßnahme 1: Unterstützung bei der Körperpflege nach Bedarf anbieten. - Maßnahme 2: Schmerzmedikation vor der Körperpflege verabreichen. **Ziel 2:** Der Patient kann sich selbstständig an- und auskleiden. - Maßnahme 1: Hilfestellung beim An- und Auskleiden geben. - Maßnahme 2: Kleidung und Hilfsmittel in Reichweite bereitstellen. --- **Pflegeproblem 4: Angst vor Schmerzen bei Bewegung** **Ziel 1:** Der Patient äußert weniger Angst vor Bewegungen. - Maßnahme 1: Aufklärung über den Zusammenhang von Bewegung und Heilung geben. - Maßnahme 2: Entspannungsübungen oder Atemtechniken anleiten. **Ziel 2:** Der Patient beteiligt sich aktiv an der Mobilisation. - Maßnahme 1: Positive Rückmeldung und Motivation bei Fortschritten geben. - Maßnahme 2: Gemeinsame Zielvereinbarungen zur Mobilisation treffen. --- Diese Pflegeplanung ist ein Beispiel und sollte individuell an die Bedürfnisse des Patienten angepasst werden.