In der Dokumentation der Körperpflege in der Pflegepraxis ist es wichtig, detaillierte und präzise Informationen zu erfassen. Hier sind einige Beispiele, was dokumentiert werden sollte: 1. **Datum und Uhrzeit**: Wann wurde die Körperpflege durchgeführt? . **Pflegeperson**: Wer hat die Pflege durchgeführt? 3. **Art der Pflege**: Welche Maßnahmen wurden ergriffen? (z.B. Ganzkörperwäsche, Teilwäsche, Haarwäsche, Rasur) 4. **Hautzustand**: Gibt es Auffälligkeiten wie Rötungen, Druckstellen, Hautirritationen oder Wunden? 5. **Hygieneprodukte**: Welche Produkte wurden verwendet? (z.B. Seife, Shampoo, Lotion) 6. **Besonderheiten**: Gab es besondere Vorkommnisse oder Schwierigkeiten? (z.B. Unruhe des Patienten, Schmerzen) 7. **Patientenreaktion**: Wie hat der Patient auf die Pflege reagiert? (z.B. Wohlbefinden, Unbehagen) 8. **Zusätzliche Maßnahmen**: Wurden zusätzliche Maßnahmen ergriffen? (z.B. Eincremen, Verbandswechsel) 9. **Kommunikation**: Wurde mit dem Patienten über die Pflege gesprochen? Gab es Wünsche oder Anmerkungen des Patienten? Eine beispielhafte Dokumentation könnte so aussehen: --- **Datum/Uhrzeit**: 12.10.2023, 08:30 Uhr **Pflegeperson**: Max Mustermann **Art der Pflege**: Ganzkörperwäsche **Hautzustand**: Haut intakt, leichte Rötung am Gesäß **Hygieneprodukte**: pH-neutrale Seife, Feuchtigkeitslotion **Besonderheiten**: Patient war unruhig, benötigte Unterstützung beim Aufstehen **Patientenreaktion**: Zeigte Zufriedenheit nach der Pflege **Zusätzliche Maßnahmen**: Rötung mit Zinksalbe behandelt **Kommunikation**: Patient äußerte Wunsch nach zusätzlicher Fußpflege, wurde für den Nachmittag eingeplant --- Diese Art der Dokumentation hilft, den Pflegeprozess transparent und nachvollziehbar zu gestalten und stellt sicher, dass alle relevanten Informationen für die weitere Pflege zur Verfügung stehen.