Akute bakterielle Meningitis ausführlich?

Akute bakterielle Meningitis ist eine ernsthafte und potenziell lebensbedrohliche Entzündung der Hirnhäute, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Sie wird in der Regel durch Bakterien verursacht und erfordert eine sofortige medizinische Behandlung. Hier sind einige wichtige Aspekte:

### Ursachen
Die häufigsten Erreger, die akute bakterielle Meningitis verursachen, sind:
- **Streptococcus pneumoniae** (Pneumokokken)
- **Neisseria meningitidis** (Meningokokken)
- **Haemophilus influenzae** (insbesondere Typ b)
- **Listeria monocytogenes** (besonders bei Neugeborenen und älteren Erwachsenen)

### Übertragung
Die Bakterien können durch Tröpfcheninfektion (z. B. Husten, Niesen) oder direkten Kontakt mit infizierten Personen übertragen werden. Bei bestimmten Bakterien, wie Listeria, kann auch der Verzehr kontaminierter Lebensmittel eine Rolle spielen.

### Symptome
Die Symptome einer akuten bakteriellen Meningitis entwickeln sich oft schnell und können Folgendes umfassen:
- Hohe Fieber
- Nackensteifigkeit
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
- Verwirrtheit oder Bewusstseinsstörungen
- Hautausschlag (insbesondere bei Meningokokken-Meningitis)

### Diagnose
Die Diagnose erfolgt in der Regel durch:
- **Klinische Untersuchung**: Beurteilung der Symptome und körperlichen Anzeichen.
- **Lumbalpunktion**: Entnahme von Liquor cerebrospinalis (Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit) zur Analyse. Dabei werden Zellzahl, Eiweißgehalt und Erregernachweis untersucht.
- **Bildgebende Verfahren**: CT oder MRT können eingesetzt werden, um andere Ursachen auszuschließen.

### Behandlung
Die Behandlung der akuten bakteriellen Meningitis erfolgt in der Regel im Krankenhaus und umfasst:
- **Antibiotika**: Sofortige intravenöse Gabe von Breitbandantibiotika, oft in Kombination, um die häufigsten Erreger abzudecken.
- **Kortikosteroide**: Diese können zur Reduzierung von Entzündungen und zur Vermeidung von Komplikationen eingesetzt werden.
- **Symptomatische Behandlung**: Dazu gehören Schmerzmittel und Maßnahmen zur Unterstützung der Vitalfunktionen.

### Prognose
Die Prognose hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich des Erregers, des Alters des Patienten und der Schnelligkeit der Behandlung. Unbehandelt kann bakterielle Meningitis zu schweren Komplikationen wie Hörverlust, neurologischen Schäden oder sogar zum Tod führen. Bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung sind die Heilungschancen jedoch gut.

### Prävention
Impfungen sind ein wichtiger Bestandteil der Prävention gegen bestimmte Erreger der bakteriellen Meningitis. Impfstoffe sind verfügbar gegen:
- Pneumokokken
- Meningokokken
- Haemophilus influenzae Typ b
- Listeria ist schwerer zu impfen, daher ist Hygiene und Vorsicht bei der Nahrungsaufnahme wichtig.

Es ist wichtig, bei Verdacht auf Meningitis sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.