3 Fragen zu Routinemaeßig

Chemilumineszenz-Markierungen werden in der Testführung von Immunoassays häufig verwendet, um die Sensitivität und Spezifität der Tests zu erhöhen. Hier ist eine allgemeine Übersicht, wie sie in der Routineanwendung eingesetzt werden: 1. **Markierung von Antikörpern oder Antigenen**: In einem Immunoassay werden entweder Antikörper oder Antigene mit einem chemilumineszenten Stoff markiert. Diese Markierung ermöglicht die Detektion des Zielmoleküls durch die Emission von Licht. 2. **Bindungsreaktion**: Das markierte Molekül wird in die Probe eingebracht, wo es spezifisch an das Zielmolekül (Antigen oder Antikörper) bindet. Diese Bindung ist der Schlüssel zur Spezifität des Tests. 3. **Waschschritte**: Nach der Bindungsreaktion werden mehrere Waschschritte durchgeführt, um ungebundene oder unspezifisch gebundene Markierungen zu entfernen. Dies reduziert Hintergrundrauschen und erhöht die Genauigkeit des Tests. 4. **Substratzugabe**: Ein chemilumineszentes Substrat wird hinzugefügt, das mit der Markierung reagiert und Licht emittiert. Die Intensität des emittierten Lichts ist proportional zur Menge des gebundenen Zielmoleküls. 5. **Messung**: Die Lichtemission wird mit einem Luminometer oder einem ähnlichen Gerät gemessen. Diese Messung liefert quantitative oder qualitative Daten über die Anwesenheit und Menge des Zielmoleküls in der Probe. 6. **Auswertung**: Die gemessenen Lichtsignale werden ausgewertet und mit Standardkurven verglichen, um die Konzentration des Zielmoleküls in der Probe zu bestimmen. Chemilumineszenz-Immunoassays sind besonders nützlich in der klinischen Diagnostik, da sie eine hohe Empfindlichkeit und einen großen dynamischen Bereich bieten. Sie werden häufig in der Diagnostik von Infektionskrankheiten, Hormonanalysen und Tumormarker-Tests eingesetzt.

Im Falle einer bekannten oder vermuteten Allergie bei einem Patienten sollte eine Krankenschwester routinemäßig folgende pflegerische Maßnahmen durchführen: 1. **Allergieanamnese erheben und dokumentieren:** Erfragen, gegen welche Stoffe der Patient allergisch ist (z. B. Medikamente, Nahrungsmittel, Latex, Pflaster) und dies deutlich in der Patientenakte sowie ggf. auf Allergiearmbändern oder Hinweisschildern dokumentieren. 2. **Allergieauslösende Stoffe vermeiden:** Sicherstellen, dass der Patient nicht mit bekannten Allergenen in Kontakt kommt. Dies betrifft insbesondere Medikamente, Pflegeprodukte, Nahrungsmittel und Materialien. 3. **Patienten und Angehörige informieren:** Den Patienten und ggf. Angehörige über die Allergie und notwendige Vorsichtsmaßnahmen aufklären. 4. **Überwachung auf allergische Reaktionen:** Den Patienten regelmäßig auf Anzeichen einer allergischen Reaktion (z. B. Hautausschlag, Juckreiz, Atemnot, Schwellungen) beobachten. 5. **Notfallmanagement vorbereiten:** Notfallmedikamente (z. B. Antihistaminika, Kortison, Adrenalin) und Notfallausrüstung (z. B. Sauerstoff, Absauggerät) griffbereit halten, falls eine allergische Reaktion auftritt. 6. **Sofortmaßnahmen bei allergischer Reaktion:** Bei Anzeichen einer allergischen Reaktion sofort ärztliche Hilfe anfordern, Vitalzeichen kontrollieren, ggf. Schocklagerung durchführen und nach ärztlicher Anordnung Notfallmedikamente verabreichen. 7. **Dokumentation:** Alle Maßnahmen und Beobachtungen sorgfältig dokumentieren. Diese Maßnahmen dienen dem Schutz des Patienten und der schnellen Reaktion im Notfall. Sie sind Teil der pflegerischen Sorgfaltspflicht.

Eine routinemäßige Flächendesinfektion erfolgt regelmäßig und systematisch, um eine allgemeine Hygiene aufrechtzuerhalten und das Risiko von Infektionen zu minimieren. Diese Art der Desinfektion wird oft in Einrichtungen wie Krankenhäusern, Schulen oder Büros durchgeführt und umfasst häufig genutzte Oberflächen. Eine gezielte Flächendesinfektion hingegen wird spezifisch in Bereichen durchgeführt, die als kontaminiert oder potenziell gefährlich identifiziert wurden. Dies kann nach einem Infektionsfall oder in Bereichen mit hohem Risiko geschehen. Hierbei werden gezielt bestimmte Flächen desinfiziert, um die Verbreitung von Krankheitserregern zu verhindern. Zusammengefasst: Routinemäßige Desinfektion ist präventiv und regelmäßig, während gezielte Desinfektion reaktiv und spezifisch ist.