2 Fragen zu Radionuklidtherapie

Die Radionuklidtherapie ist eine Form der Nuklearmedizin, bei der radioaktive Substanzen (Radionuklide) verwendet werden, um bestimmte Krankheiten zu behandeln, insbesondere Krebs. Diese Therapie nutzt die Eigenschaft von Radionukliden, Strahlung abzugeben, um gezielt krankhaftes Gewebe zu zerstören. Hier sind einige Anwendungen der Radionuklidtherapie: 1. **Schilddrüsenkrebs und Hyperthyreose**: Radioaktives Jod (I-131) wird häufig verwendet, um Schilddrüsenkrebs zu behandeln oder die Schilddrüsenfunktion bei Hyperthyreose zu reduzieren. 2. **Prostatakrebs**: Radionuklide wie Radium-223 (Xofigo) werden eingesetzt, um Knochenmetastasen bei Prostatakrebs zu behandeln. 3. **Neuroendokrine Tumoren**: Lutetium-177 (Lu-177) Dotatate ist ein Radionuklid, das zur Behandlung von fortgeschrittenen neuroendokrinen Tumoren verwendet wird. 4. **Lymphome**: Yttrium-90 (Y-90) Ibritumomab Tiuxetan (Zevalin) wird zur Behandlung bestimmter Arten von Lymphomen eingesetzt. Die Radionuklidtherapie bietet den Vorteil, dass sie gezielt auf das erkrankte Gewebe wirkt und dabei das umliegende gesunde Gewebe weitgehend schont. Die Behandlung erfolgt in spezialisierten Zentren und erfordert eine sorgfältige Planung und Überwachung durch ein medizinisches Team. Weitere Informationen zur Radionuklidtherapie findest du auf den Webseiten von Fachgesellschaften wie der Deutschen Gesellschaft für Nuklearmedizin (https://www.nuklearmedizin.de/).

Bei der Radionuklidtherapie zur Behandlung schmerzhafter Knochenmetastasen gibt es sowohl absolute als auch relative Kontraindikationen. **Absolute Kontraindikationen:** 1. **Schwangerschaft und Stillzeit:** Radionuklide können schädlich für den Fötus oder das gestillte Kind sein. 2. **Schwere Allergien gegen Radionuklide oder deren Trägersubstanzen:** Dies kann zu schweren Reaktionen führen. 3. **Unkontrollierte Infektionen:** Eine aktive, unbehandelte Infektion kann durch die Therapie verschärft werden. 4. **Schwere Niereninsuffizienz:** Da die Ausscheidung der Radionuklide über die Nieren erfolgt, kann eine schwere Niereninsuffizienz zu einer erhöhten Toxizität führen. **Relative Kontraindikationen:** 1. **Vorhandensein von anderen schweren Erkrankungen:** Dazu gehören schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Lungenerkrankungen, die das Risiko erhöhen können. 2. **Vorherige Strahlentherapie im Behandlungsbereich:** Dies kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. 3. **Alter und allgemeiner Gesundheitszustand:** Ältere Patienten oder solche mit einem schlechten Allgemeinzustand könnten ein höheres Risiko für Komplikationen haben. 4. **Thrombozytopenie oder andere Blutbildveränderungen:** Eine verminderte Thrombozytenzahl kann das Risiko von Blutungen erhöhen. Es ist wichtig, dass die Entscheidung zur Radionuklidtherapie individuell unter Berücksichtigung der spezifischen Patientensituation und in Absprache mit einem erfahrenen Onkologen getroffen wird.