2 Fragen zu Preload

Ein erhöhter Preload im Herzen entsteht, wenn das Volumen des Blutes, das in die Ventrikel während der Diastole (der Entspannungsphase des Herzzyklus) einströmt, zunimmt. Dies kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden: 1. **Erhöhtes Blutvolumen**: Eine Zunahme des zirkulierenden Blutvolumens, beispielsweise durch Flüssigkeitsretention oder Transfusionen, kann den Preload erhöhen. 2. **Vasodilatation**: Eine Erweiterung der Blutgefäße kann den venösen Rückfluss zum Herzen erhöhen, was ebenfalls den Preload steigert. 3. **Herzinsuffizienz**: Bei bestimmten Formen der Herzinsuffizienz kann es zu einer Stauung des Blutes in den Venen kommen, was den venösen Rückfluss und damit den Preload erhöht. 4. **Körperliche Aktivität**: Bei körperlicher Anstrengung steigt der venöse Rückfluss durch erhöhte Muskelaktivität und die damit verbundene Pumpfunktion der Skelettmuskulatur. 5. **Position des Körpers**: Bestimmte Körperpositionen, wie das Liegen, können den venösen Rückfluss zum Herzen erhöhen und somit den Preload steigern. Ein erhöhter Preload kann sowohl physiologische als auch pathologische Ursachen haben und beeinflusst die Herzfunktion und den Blutdruck.

Ein chronisch erhöhter Preload kann verschiedene Folgen für das Herz haben. Der Preload bezeichnet das Volumen des Blutes, das vor der Kontraktion in die Herzkammern strömt. Hier sind einige der möglichen Auswirkungen: 1. **Herzvergrößerung (Kardiomegalie)**: Ein chronisch erhöhter Preload führt oft zu einer Überdehnung der Herzmuskulatur, was zu einer Vergrößerung des Herzens führen kann. 2. **Herzinsuffizienz**: Langfristig kann ein erhöhter Preload die Pumpfunktion des Herzens beeinträchtigen, was zu einer Herzinsuffizienz führen kann. Das Herz kann nicht mehr ausreichend Blut in den Kreislauf pumpen. 3. **Vorhof- und Kammerdilatation**: Die Vorhöfe und Kammern des Herzens können sich erweitern, was das Risiko von Arrhythmien erhöht. 4. **Erhöhtes Risiko für Vorhofflimmern**: Durch die Dilatation der Vorhöfe kann es zu einer Störung des elektrischen Systems des Herzens kommen, was Vorhofflimmern begünstigt. 5. **Verminderte Kontraktionskraft**: Über längere Zeit kann die Überdehnung der Herzmuskulatur die Kontraktionskraft des Herzens verringern. 6. **Pulmonale Hypertonie**: Ein chronisch erhöhter Preload kann auch zu einem erhöhten Druck in den Lungengefäßen führen, was zu pulmonaler Hypertonie führen kann. Diese Veränderungen können die allgemeine Herzgesundheit beeinträchtigen und das Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen.