3 Fragen zu Nierenbeckenentzuendung

Eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) betrifft in erster Linie die Nieren und das Nierenbecken. Sie kann jedoch auch Auswirkungen auf andere Teile des Harntrakts haben, einschließlich der Prostata, insbesondere wenn die Infektion nicht rechtzeitig behandelt wird. Eine unbehandelte oder schwerwiegende Nierenbeckenentzündung kann sich ausbreiten und zu einer Prostatitis (Entzündung der Prostata) führen. Dies geschieht, weil die Bakterien, die die Nierenbeckenentzündung verursachen, durch den Harntrakt wandern und die Prostata infizieren können. Eine Prostatitis kann zu Symptomen wie Schmerzen im Beckenbereich, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Fieber führen. Es ist wichtig, eine Nierenbeckenentzündung frühzeitig zu behandeln, um Komplikationen wie eine Prostatitis zu vermeiden. Bei Verdacht auf eine Nierenbeckenentzündung oder Prostatitis sollte umgehend ein Arzt konsultiert werden.

Eine Nierenbeckenentzündung, auch Pyelonephritis genannt, ist eine bakterielle Infektion der Nieren und des Nierenbeckens. **Definition:** Eine Nierenbeckenentzündung ist eine Infektion, die das Nierenbecken und das Nierengewebe betrifft. Sie kann akut oder chronisch sein. **Ursachen:** - Bakterien, meist Escherichia coli (E. coli), die aus der Blase aufsteigen. - Harnabflussstörungen, z.B. durch Nierensteine oder Verengungen. - Geschwächtes Immunsystem. - Harnwegsinfektionen, die sich auf die Nieren ausbreiten. **Symptome:** - Fieber und Schüttelfrost. - Schmerzen im unteren Rücken oder in der Flankengegend. - Übelkeit und Erbrechen. - Häufiges, schmerzhaftes Wasserlassen. - Trüber oder übelriechender Urin. - Müdigkeit und allgemeines Krankheitsgefühl. **Maßnahmen:** - Antibiotika zur Bekämpfung der bakteriellen Infektion. - Schmerzmittel zur Linderung der Symptome. - Viel Flüssigkeit trinken, um die Harnwege durchzuspülen. - Bettruhe und Schonung. - In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt notwendig sein, um intravenöse Antibiotika zu verabreichen. Weitere Informationen zur Nierenbeckenentzündung findest du auf medizinischen Websites wie [NetDoktor](https://www.netdoktor.de/krankheiten/nierenbeckenentzuendung/).

Bei Verdacht auf eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) sind folgende Laborwerte und Befunde typisch bzw. werden häufig bestimmt: **1. Urinuntersuchung:** - **Leukozyturie:** Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen im Urin. - **Bakteriurie:** Nachweis von Bakterien im Urin (mittels Urinkultur). - **Nitrit positiv:** Viele gramnegative Bakterien wandeln Nitrat zu Nitrit um. - **Hämaturie:** Blut im Urin (mikroskopisch oder makroskopisch). - **Proteinurie:** Eiweiß im Urin (meist geringgradig). **2. Blutuntersuchung:** - **Leukozytose:** Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut. - **CRP (C-reaktives Protein):** Deutlich erhöht als Zeichen einer Entzündung. - **BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit):** Erhöht. - **Kreatinin und Harnstoff:** Zur Beurteilung der Nierenfunktion (können bei schwerem Verlauf erhöht sein). **3. Weitere mögliche Befunde:** - **Fieber:** Klinisch, nicht im Labor, aber häufiges Symptom. - **Blutkulturen:** Bei schwerem Verlauf oder Sepsisverdacht zum Nachweis von Bakteriämie. **Zusammengefasst:** Typisch sind Leukozyturie, Bakteriurie, erhöhte Entzündungswerte (CRP, Leukozyten), eventuell Hämaturie und Proteinurie. Bei schwerem Verlauf können Nierenfunktionswerte (Kreatinin, Harnstoff) erhöht sein. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Amboss](https://www.amboss.com/de/wissen/Pyelonephritis) oder [Deximed](https://deximed.de/home/klinische-themen/infektiologie/krankheitsbilder/pyelonephritis/).