3 Fragen zu Kokainsucht

Ein bekannter Roman, der sich mit Kokainabhängigkeit beschäftigt ist "Christiane F. – Wir Kinder vom Bahnhof Zoo" von Kai Hermann und Horst Rieck. Der autobiografische Bericht schildert das Leben der Jugendlichen Christiane Felscherinow, die in den 1970er Jahren in Berlin in die Drogenszene abrutscht und unter anderem kokainabhängig wird. Ein weiteres Beispiel ist "Trainspotting" von Irvine Welsh. Obwohl der Fokus hier auf Heroin liegt, werden auch andere Drogen wie Kokain thematisiert. Auch "Cocaine Nights" von J. G. Ballard behandelt das Thema Kokainkonsum, allerdings im Rahmen einer gesellschaftskritischen Erzählung. Diese Romane bieten unterschiedliche Perspektiven auf das Thema Kokainabhängigkeit und deren Auswirkungen auf das Leben der Betroffenen.

Ein Psychologe kann Hinweise auf einen möglichen Missbrauch in der Kindheit oder Jugend auch dann vermuten, wenn der Patient eigentlich wegen einer anderen Problematik – wie etwa Kokainabhängigkeit – in Behandlung ist. Es gibt dabei keine „sicheren“ Anzeichen, aber bestimmte Verhaltensweisen, Symptome oder biografische Hinweise können den Verdacht wecken. Dazu gehören zum Beispiel: - **Lücken oder Unklarheiten in der Biografie:** Wenn der Patient über bestimmte Lebensabschnitte nur vage oder ausweichend spricht. - **Starke emotionale Reaktionen:** Übertriebene Scham, Schuldgefühle, Angst oder Wut bei bestimmten Themen. - **Vermeidung bestimmter Themen:** Der Patient möchte über Sexualität, Beziehungen oder bestimmte Personen nicht sprechen. - **Psychische Symptome:** Depressionen, Angststörungen, posttraumatische Belastungssymptome, Selbstverletzungen oder dissoziative Zustände. - **Suchtverhalten:** Häufig ist Substanzmissbrauch (wie Kokain) ein Versuch, belastende Gefühle oder Erinnerungen zu betäuben. - **Beziehungsprobleme:** Schwierigkeiten, Nähe zuzulassen oder Vertrauen aufzubauen. - **Körperliche Symptome:** Unerklärliche Schmerzen, Schlafstörungen oder psychosomatische Beschwerden. Psychologen achten im Gespräch auf solche Hinweise und fragen bei Verdacht behutsam nach, ohne zu drängen. Oft ergibt sich der Verdacht erst im Verlauf der Therapie, wenn mehr Vertrauen aufgebaut wurde und der Patient sich öffnet. Wichtig: Ein Verdacht ist noch kein Beweis. Nur der Patient selbst kann entscheiden, ob und wann er über mögliche Missbrauchserfahrungen sprechen möchte.

Kokainsucht kann zu einer Vielzahl von Spätfolgen führen, die sowohl körperliche als auch psychische Bereiche betreffen. Zu den häufigsten Spätfolgen zählen: **Körperliche Spätfolgen:** - **Herz-Kreislauf-Erkrankungen:** Erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Bluthochdruck und Herzrhythmusstörungen. - **Schädigung der Nasenschleimhaut:** Bei nasaler Einnahme kann es zu chronischer Nasenschleimhautentzündung, Loch in der Nasenscheidewand (Septumperforation) und Geruchsverlust kommen. - **Nierenschäden:** Durchblutungsstörungen und erhöhter Blutdruck können die Nieren schädigen. - **Lebererkrankungen:** Insbesondere bei Mischkonsum mit Alkohol. - **Erhöhtes Infektionsrisiko:** Besonders bei intravenösem Konsum (z. B. HIV, Hepatitis). **Psychische Spätfolgen:** - **Depressionen und Angststörungen:** Häufig nach längerem Konsum. - **Psychosen:** Wahnvorstellungen, Halluzinationen und paranoide Zustände können auch nach Absetzen der Droge anhalten. - **Kognitive Beeinträchtigungen:** Konzentrationsstörungen, Gedächtnisprobleme und verminderte Entscheidungsfähigkeit. - **Antriebslosigkeit und soziale Isolation:** Verlust von Motivation und Rückzug aus dem sozialen Leben. **Weitere Folgen:** - **Abhängigkeit und Kontrollverlust:** Starke psychische Abhängigkeit, die das gesamte Leben beeinflussen kann. - **Soziale und berufliche Probleme:** Arbeitsplatzverlust, finanzielle Schwierigkeiten, Konflikte im sozialen Umfeld. Die Schwere und Art der Spätfolgen hängen von Dauer, Menge und Konsumform ab. Viele dieser Schäden können auch nach Beendigung des Konsums bestehen bleiben oder sich nur langsam bessern. Eine frühzeitige Behandlung und Unterstützung sind daher sehr wichtig.