2 Fragen zu Angiotensin-ii-blocker

Renin ist ein Enzym, das von den juxtaglomerulären Zellen (Granularzellen) der Niere produziert und freigesetzt wird. Es spielt eine zentrale Rolle im Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS), das den Blutdruck und das Flüssigkeitsgleichgewicht im Körper reguliert. Die Wirkung verschiedener Faktoren auf die Ausschüttung von Renin durch die Granularzellen ist wie folgt: a) **NaCl-Konzentration**: Eine niedrige NaCl-Konzentration im distalen Tubulus der Niere wird von den Macula densa-Zellen wahrgenommen. Dies führt zu einer Stimulation der Reninfreisetzung durch die Granularzellen. Umgekehrt hemmt eine hohe NaCl-Konzentration die Reninfreisetzung. b) **Adrenalin**: Adrenalin (und auch Noradrenalin) stimuliert die Reninfreisetzung durch die Aktivierung von β1-Adrenozeptoren auf den Granularzellen. c) **Angiotensin II**: Angiotensin II wirkt als negativer Rückkopplungsmechanismus und hemmt die Freisetzung von Renin. Dies geschieht durch die Bindung an AT1-Rezeptoren auf den Granularzellen. d) **ANP (Atrialer natriuretischer Peptid)**: ANP hemmt die Reninfreisetzung. Es wirkt durch die Erhöhung der intrazellulären cGMP-Spiegel in den Granularzellen, was die Reninfreisetzung reduziert. Diese Mechanismen sind Teil eines komplexen Regelkreises, der den Blutdruck und das Volumen des extrazellulären Flüssigkeitsraums reguliert.

Aldosteron und Angiotensin II sind beide wichtige Hormone im Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS), das eine zentrale Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks und des Flüssigkeitshaushalts im Körper spielt. Angiotensin II wird aus Angiotensin I durch das Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) gebildet und hat mehrere Wirkungen, darunter die Stimulation der Aldosteronproduktion in der Nebennierenrinde. Aldosteron fördert die Rückresorption von Natrium und Wasser in den Nieren, was zu einem Anstieg des Blutvolumens und damit des Blutdrucks führt. Bei der Einnahme von Sartanen, die Angiotensin-II-Rezeptorblocker sind, wird die Wirkung von Angiotensin II auf seine Rezeptoren blockiert. Dies führt zu einer verminderten Stimulation der Aldosteronproduktion. Infolgedessen kann der Aldosteronspiegel im Blut sinken, was zu einer erhöhten Ausscheidung von Natrium und Wasser über die Nieren führt. Dies kann letztlich zu einer Senkung des Blutdrucks beitragen und die Belastung des Herz-Kreislauf-Systems verringern.