5 Fragen zu Krankenversicherung

Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) und die private Krankenversicherung (PKV) unterscheiden sich in mehreren Kriterien und Merkmalen: 1. **Versicherungsart**: - GKV: Pflichtversicherung für Arbeitnehmer mit einem Einkommen unterhalb der Versicherungspflichtgrenze, sowie für bestimmte Gruppen wie Studenten und Rentner. - PKV: Freiwillige Versicherung für Selbstständige, Beamte und Arbeitnehmer mit einem Einkommen über der Versicherungspflichtgrenze. 2. **Beitragsberechnung**: - GKV: Die Beiträge richten sich nach dem Einkommen (prozentualer Beitragssatz), wobei es eine Beitragsbemessungsgrenze gibt. - PKV: Die Beiträge basieren auf dem individuellen Risiko (Alter, Gesundheitszustand, gewünschte Leistungen) und sind unabhängig vom Einkommen. 3. **Leistungsumfang**: - GKV: Der Leistungskatalog ist gesetzlich festgelegt und umfasst grundlegende medizinische Leistungen. - PKV: Der Leistungsumfang kann individuell gewählt werden und ist oft umfangreicher, einschließlich zusätzlicher Leistungen wie Chefarztbehandlung oder Einzelzimmer im Krankenhaus. 4. **Wartezeiten**: - GKV: In der Regel keine Wartezeiten für die meisten Leistungen. - PKV: Es können Wartezeiten für bestimmte Leistungen (z.B. Zahnersatz) bestehen. 5. **Familienversicherung**: - GKV: Familienangehörige (Ehepartner, Kinder) können ohne zusätzliche Beiträge mitversichert werden, wenn sie kein eigenes Einkommen haben. - PKV: Jedes Familienmitglied benötigt eine eigene Versicherung, was zusätzliche Kosten verursacht. 6. **Kündigungsfristen und Wechselmöglichkeiten**: - GKV: Ein Wechsel zwischen verschiedenen gesetzlichen Krankenkassen ist relativ einfach und kann jährlich erfolgen. - PKV: Ein Wechsel zu einer anderen PKV kann komplizierter sein und ist oft an bestimmte Bedingungen geknüpft. 7. **Rückkehrmöglichkeiten**: - GKV: Ein Wechsel von PKV zurück zur GKV ist unter bestimmten Voraussetzungen möglich, insbesondere bei Unterschreiten der Einkommensgrenze. - PKV: Ein Rückkehr zur GKV ist in der Regel schwieriger und oft nur unter bestimmten Bedingungen möglich. Diese Unterschiede sind entscheidend für die Wahl zwischen GKV und PKV und sollten bei der Entscheidung berücksichtigt werden.

In Deutschland sind gesetzliche Krankenversicherungen verpflichtet, jeden Antragsteller aufzunehmen, unabhängig von dessen Gesundheitszustand. Das bedeutet, dass auch Personen mit Vorerkrankungen oder schweren Erkrankungen in der Regel aufgenommen werden müssen. Es gibt jedoch einige Ausnahmen, die in speziellen Fällen gelten können, wie z.B. bei bestimmten privaten Zusatzversicherungen. Es ist ratsam, sich direkt bei der gewünschten gesetzlichen Krankenkasse zu informieren, um genaue Informationen über den Wechsel und die Aufnahmebedingungen zu erhalten.

In Deutschland kann deine Frau unter bestimmten Voraussetzungen über dich in der privaten Krankenversicherung (PKV) mitversichert werden, wenn sie nicht selbst versicherungspflichtig ist. Dies ist in der Regel möglich, wenn sie beispielsweise nicht erwerbstätig ist oder ein geringes Einkommen hat. Wenn sie später wieder in die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) wechseln möchte, hängt dies von verschiedenen Faktoren ab, wie zum Beispiel ihrem Einkommen und ihrem Beschäftigungsstatus. Ein Wechsel von der PKV in die GKV ist in der Regel nur möglich, wenn sie die Voraussetzungen für die Versicherungspflicht in der GKV erfüllt, beispielsweise durch eine Anstellung mit einem Einkommen unter der Jahresarbeitsentgeltgrenze. Es ist ratsam, sich bei der jeweiligen Krankenkasse oder einem Fachmann für Sozialversicherungsrecht zu informieren, um die genauen Möglichkeiten und Bedingungen zu klären.

Der Tarif UST-G2 der DEVK Krankenversicherung bietet verschiedene Leistungen im Bereich der privaten Krankenversicherung. Zu den typischen Leistungen gehören: 1. **Ambulante Behandlungen**: Kostenübernahme für Arztbesuche, Facharztbehandlungen und Therapien. 2. **Stationäre Behandlungen**: Übernahme der Kosten für Krankenhausaufenthalte, inklusive Chefarztbehandlung und Wahlleistungen. 3. **Zahnärztliche Behandlungen**: Kostenübernahme für zahnärztliche Leistungen, Prophylaxe und Zahnersatz. 4. **Medikamente und Heilmittel**: Erstattung von verschreibungspflichtigen Medikamenten und Heilmitteln. 5. **Vorsorgeuntersuchungen**: Kostenübernahme für bestimmte Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen. Es ist ratsam, die genauen Bedingungen und Leistungen direkt bei der DEVK oder in den Tarifunterlagen nachzulesen, da diese variieren können.

Ein Arbeitgeber muss bei unbezahltem Urlaub einige wichtige Aspekte in Bezug auf die Krankenversicherung beachten: 1. **Fortzahlung der Beiträge**: Während des unbezahlten Urlaubs ist der Arbeitgeber nicht verpflichtet, die Beiträge zur Krankenversicherung zu zahlen. Der Arbeitnehmer muss in der Regel selbst für die Krankenversicherung aufkommen, um den Versicherungsschutz aufrechtzuerhalten. 2. **Mitteilung an die Krankenkasse**: Der Arbeitgeber sollte die Krankenkasse über den unbezahlten Urlaub informieren, da dies Auswirkungen auf die Versicherungspflicht des Arbeitnehmers haben kann. 3. **Meldung der Beschäftigungsunterbrechung**: Der Arbeitgeber muss die Beschäftigungsunterbrechung korrekt melden, um mögliche rechtliche Konsequenzen zu vermeiden. 4. **Rückkehr aus dem Urlaub**: Nach dem unbezahlten Urlaub sollte der Arbeitgeber sicherstellen, dass der Arbeitnehmer wieder ordnungsgemäß in die Krankenversicherung eingegliedert wird. 5. **Rechte des Arbeitnehmers**: Der Arbeitgeber sollte den Arbeitnehmer über seine Rechte und Pflichten während des unbezahlten Urlaubs informieren, insbesondere in Bezug auf die Krankenversicherung. Es ist ratsam, sich bei spezifischen Fragen an einen Fachanwalt für Arbeitsrecht oder an die zuständige Krankenkasse zu wenden.